Cette communication propose un retour d'expérience sur une démarche d'aménagement favorable à la santé menée par l'Agence d'urbanisme Clermont Massif central auprès de la Communauté de communes du Bocage Bourbonnais, territoire rural caractérisé par de fortes vulnérabilités sociales et territoriales. Le Bocage Bourbonnais cumule en effet plusieurs facteurs d'inégalités de santé : précarité socio-économique, vieillissement marqué de la population, faible densité médicale, dépendance à l'automobile, éloignement des services et équipements, mais aussi exposition différenciée aux nuisances environnementales et à l'isolement social. Ces caractéristiques se traduisent par des gradients territoriaux de santé, tant en termes d'accès aux soins que de conditions de vie favorables à la santé.