Rencontres de Géographie de la Santé>
Repérage par les professionnels de santé des maltraitances infantiles : des enjeux de conscience et de connaissances aux enjeux territoriaux
Julie Bastier--Guilcher  1@  , Zoé Vaillant  1@  , David Ammar  2@  
1 : Laboratoire Dynamiques Sociales et Recomposition des Espaces
Université Paris Nanterre
2 : CPTS Hauts-de-Bièvre
Communauté Professionnelle Territoriale de Santé (CPTS) Hauts-de-Bièvre

Cette communication portera sur les maltraitances infantiles, celles-ci constituant un enjeu de santé publique majeur, ayant des conséquences sanitaires et sociales importantes sur les enfants victimes et les adultes survivants. À ce jour, les dynamiques de repérage des enfants maltraités sont principalement menées par l'Éducation nationale et des services départementaux (Protection maternelle infantile et services sociaux) et le champ de la justice. Les soignants libéraux ou hospitaliers ne participent que peu aux signalements, alors même que les enfants passent tous, d'une manière ou d'une autre, par le système de santé tout au long de l'enfance.

Je propose ici de revenir d'abord sur la pertinence de la notion de territoire lorsqu'on parle de protection de l'enfance, notamment concernant le repérage et la prise en charge des enfants maltraités. Pour cela, je ferais le point sur la littérature existante sur le sujet afin d'établir pourquoi l'échelle locale apparaît à la fois comme un sujet de recherche et une dimension opérationnelle particulièrement importante dans ce champ, mais peu investie (y compris en géographie). Ensuite, j'illustrerais à travers l'exemple d'un premier terrain effectué en deuxième année de master (et qui se poursuit en thèse), comment ces notions peuvent être articulées en géographie de la santé, et quels axes de recherche émergent. Je présenterais, à l'échelle de six communes du sud des Hauts-de-Seine, comment se déclinent des capacités de repérage différentiées des territoires (liées aux ressources notamment) et des soignants qui y évoluent. J'expliciterais les premières pistes de recherches concernant les facteurs territoriaux et individuels à l'œuvre dans la participation ou non aux dynamiques de repérage. Enfin, je poserais la question de comment s'initie le travail conjoint avec des acteurs locaux afin de renforcer la capacité collective d'intervention, de prévention et de formation des soignants d'un territoire. Ceci s'est ici concrétisé via un engagement par une thèse CIFRE au sein d'une communauté professionnelle de santé (CPTS).

Cette communication aura également pour objectif d'aborder le contexte dans lequel s'inscrit l'étude. Autant du côté de la recherche que des politiques publiques, mais aussi de la société de manière générale, les violences faites aux enfants - particulièrement dans le cadre intrafamilial - restent un objet et un sujet marginal, voire tabou. Cela se retranscrit dans les enjeux de la recherche, concernant à la fois l'accès aux données sur le sujet (de leur production à leur traitement), l'accès au terrain et aux soignants, ainsi que les effets sur la chercheuse impliquée.


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